Η έκθεση του δέρματος σε μια πηγή φωτός (συγκεκριμένου μήκους κύματος 420 - 470nm) μετατρέπει τα μη συζευγμένα μόρια χολερυθρίνης σε υδατοδιαλυτά ισομερή που μπορούν να απεκκριθούν με τις συνήθεις οδούς. Το μπλε-πράσινο φως είναι πιο αποτελεσματικό για τη φωτοθεραπεία, καθώς τόσο διεισδύει στο δέρμα όσο και απορροφάται από τη χολερυθρίνη για να έχει το φωτοχημικό αποτέλεσμα.
Όταν ένα νεογνό βρίσκεται σε φωτοθεραπεία, κάνουμε τακτικές εξετάσεις αίματος για να ελέγξουμε το επίπεδο της χολερυθρίνης η οποία πρέπει να είναι κάτω από ένα ορισμένο όριο πριν σταματήσουμε την φωτοθεραπεία. Το όριο αυτό διαφέρει ανάλογα την ημέρα ζωής του νεογνού, την προωρότητα ή την παρουσία παραγόντων κινδύνου (πχ ασυμβατότητα ομάδας αίματος). Οι εξετάσεις αίματος γίνονται με τη λήψη ενός μικρού δείγματος αίματος από ένα τσίμπημα φτέρνας. Ένας νοσηλευτής της ομάδας μας σας επισκέπτεται στον χώρο σας ή μεταβαίνετε στο μαιευτήριο.
Εάν τα επίπεδα της χολερυθρίνης ανέβουν παρά την εφαρμογή της φωτοθεραπείας , ίσως χρειαστεί να προσαχθεί το νεογνό στο νοσοκομείο για περαιτέρω αξιολόγηση.
Η ομάδα μας θα σας ενημερώσει πότε μπορεί να διακοπεί η φωτοθεραπεία . Μόλις σταματήσει θα πρέπει να γίνει μια περαιτέρω εξέταση αίματος σε διάστημα 24-48 ωρών, για να βεβαιωθείτε ότι τα επίπεδα χολερυθρίνης δεν θα αυξηθούν ξανά.
Ναι, θα πρέπει να μπορείτε να δείτε διαφορά στο χρώμα του δέρματος και των ματιών του μωρού σας μετά τη θεραπεία με φωτοθεραπεία. Καθώς τα επίπεδα χολερυθρίνης στο αίμα του μωρού μειώνονται, ο κίτρινος χρωματισμός του δέρματος και των ματιών θα πρέπει να αρχίσει να ξεθωριάζει. Η ένταση του κίτρινου χρωματισμού μπορεί να διαφέρει από μωρό σε μωρό και ορισμένα μωρά μπορεί να παρουσιάσουν πιο αισθητή βελτίωση από άλλα. Ωστόσο, κατά τη διάρκεια της θεραπείας, η πλειοψηφία των μωρών θα παρουσιάσει σημαντική μείωση στον κίτρινο χρωματισμό.
Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι η θεραπεία του ίκτερου μπορεί να πάρει κάποιο χρόνο και ο κίτρινος χρωματισμός μπορεί να μην εξαφανιστεί εντελώς αμέσως μετά τη θεραπεία. Ωστόσο, καθώς τα επίπεδα χολερυθρίνης συνεχίζουν να μειώνονται, θα πρέπει να δείτε σημαντική βελτίωση στο χρώμα του δέρματος και των ματιών του μωρού σας. Ο γιατρός σας θα είναι σε θέση να παρέχει πιο συγκεκριμένες πληροφορίες σχετικά με το τι να περιμένετε κατά τη διάρκεια της θεραπείας.
Είναι επίσης σημαντικό να έχετε κατά νου ότι η θεραπεία είναι η μείωση των επιπέδων χολερυθρίνης στο αίμα του μωρού. O κίτρινος χρωματισμός του δέρματος και των ματιών είναι απλώς ένα σύμπτωμα της πάθησης, όχι η ίδια η πάθηση. Έτσι, ο γιατρός σας που θα παρακολουθεί τα επίπεδα χολερυθρίνης στο αίμα του μωρού θα προσαρμόσει ανάλογα τη θεραπεία.
Η διάρκεια της φωτοθεραπείας για τον νεογνό ίκτερο μπορεί να ποικίλλει ανάλογα με τη σοβαρότητα της κατάστασης και την ανταπόκριση του νεογνού στη θεραπεία. Γενικά, η διάρκεια της θεραπείας μπορεί να κυμαίνεται από 1- 2 ημέρες έως μία εβδομάδα ή περισσότερο.
Σε ήπιες περιπτώσεις ίκτερου, η θεραπεία μπορεί να χρειαστεί μόνο για λίγες ημέρες. Ωστόσο, σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να απαιτηθεί θεραπεία για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα. Η διάρκεια της θεραπείας θα εξαρτηθεί επίσης από τα επίπεδα χολερυθρίνης του μωρού και ο γιατρός σας θα παρακολουθεί στενά αυτά τα επίπεδα και η θεραπεία θα προσαρμοστεί αντίστοιχα.
Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι η αποτελεσματικότητα της φωτοθεραπείας μπορεί να διαφέρει από μωρό σε μωρό και η θεραπεία μπορεί να διαρκέσει περισσότερο για ορισμένα μωρά απ' ότι για άλλα. Το πιο σημαντικό πράγμα είναι να διασφαλιστεί ότι τα επίπεδα χολερυθρίνης πέφτουν σε ένα ασφαλές επίπεδο και ότι το μωρό είναι υγιές. Ο γιατρός σας θα είναι σε θέση να παρέχει πιο συγκεκριμένες πληροφορίες σχετικά με τη διάρκεια της θεραπείας για το μωρό σας.